目的 本研究旨在观察大鼠盲肠结扎穿孔(CLP)脓毒症模型中心肌损伤的发生情况, 应用血管紧张素1受体(AT1R)拮抗剂缬沙坦进行干预,观察其对心肌肾素-血管紧张素系统(RAS)[包括血浆、心肌血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)和心肌组织AT1R/AT2RmRNA表达]的影响及对脓毒症大鼠心肌损伤的保护作用.方法 73只Wistar大鼠制成CLP模型,随机分为手术组和手术+缬沙坦组,每组3,24,72 h 3个时间点,另8只为假手术对照组,观察心肌损伤指标、RAS和一氧化氮(NO)、丙二醛(MDA)等指标,观察各组各个时间点检测指标的变化.结果 CLP术后,手术组血浆肌钙蛋白T(TnT)、脑钠素(BNP) 、血浆和组织AngⅡ和NO、MDA浓度在3,24,72 h 3个时间点均明显升高,而缬沙坦组上述指标较手术未干预组明显好转.结论 大鼠发生脓毒症后可出现明显的心肌损伤,表现为TnT和BNP升高.缬沙坦可通过拮抗AT1R抑制RAS过度激活及抑制NO、自由基介导的组织损伤而改善脓毒症心肌损伤.
作者：庄海舟；沈潞华；段美丽；李昂；张淑文
来源：中华老年多器官疾病杂志 2007 年 6卷 5期
