目的 提高对儿童肾上腺皮质肿瘤的认识. 方法 肾上腺皮质肿瘤患儿13例.男8例,女5例.年龄2岁6个月~16岁,平均8岁.左侧5例,右侧8例.回顾性总结其临床特点及诊断治疗情况. 结果 皮质腺癌6例,腺瘤7例.9例伴高血压,其中2例出现高血压危象;11例表现为库兴综合征;10例合并性征异常.13例均行手术治疗,7例腺瘤均完整摘除;6例皮质腺癌中,5例行肿瘤摘除但术中肿瘤破溃,1例行部分切除.手术并发肾静脉损伤2例,下腔静脉、门静脉及肾静脉多发损伤伴出血性休克1例,膈肌穿破1例.6例皮质腺癌患者中,4例术后1年内死亡,2例术后5个月复发并再次手术. 结论 儿童肾上腺皮质癌多伴雄激素分泌过多而出现性征异常,应与先天性肾上腺增生或性早熟鉴别.血管损伤为常见手术并发症.肾上腺皮质腺瘤手术疗效良好而腺癌预后不佳.
作者:刘文旭;谢家伦;刘唐彬;李桂生;徐哲
来源:中华泌尿外科杂志 2002 年 23卷 1期