放射治疗(放疗)是前列腺癌重要的治疗手段之一,现代放疗技术和根治性前列腺切除术在局限性前列腺癌治疗中可获得明显的无进展生存率,术后辅助放疗与随诊观察相比可显著降低根治性前列腺切除术后具有复发高危因素(精囊腺受侵、前列腺包膜外侵犯、广泛切缘阳性及术后持续PSA升高等)患者的PSA进展和局部复发风险.根治性前列腺切除术后生化复发或局部复发患者通过挽救性放疗可有效控制局部复发灶,降低远处转移风险和前列腺癌相关死亡风险.近年来的研究结果表明前列腺癌大分割放疗与传统常规分割放疗方案具有相同的肿瘤控制率,而晚期毒性并未明显增加.内分泌治疗与放疗的结合提高了局限性中危和高危前列腺癌的总生存率和无生化进展生存率.
作者:刘跃平;马建辉;李晔雄
来源:中华泌尿外科杂志 2017 年 38卷 6期