目的 探讨血糖波动对60岁以上2型糖尿病患者认知功能的影响.方法 对108例60岁以上2型糖尿病患者行3 d动态血糖监测系统(CGMS)监测,应用CGMS监测评价24 h血糖平均值(MBG)及其标准差(s);CGMS监测期间行认知功能评估量表测定,包括简易智力状态量表(MMSE)、加拿大蒙特利尔认知量表(MOCA)和画钟试验,统计分析标准差与上述3项神经心理学量表测定分数的相关性.结果 标准差与MMSE分数呈显著负相关(r=-0.324,P＜0.01),与MOCA分数无关(r=-0.212,P=0.081),与画钟试验分数呈显著负相关(r=-0.325,P=0.001);校正糖化血红蛋白(HbAlc)后,标准差与MMSE、MOCA、画钟试验分数均为负相关(r值分别为-0.387,-0.046,-0.292,均P＜0.05);校正MBG后,标准差与MMSE、MOCA、画钟试验分数均呈显著负相关(r值分别为-0.314,-0.466,-0.345,均P＜0.01).分别以MMSE、MOCA、画钟试验为应变量,多元逐步回归分析提示标准差是MMSE、MOCA、画钟试验分数的影响因素(β值分别为-0.378,-0.224,-0.346,均P＜0.05).结论 血糖波动对60岁以上2型糖尿病患者认知功能有影响,血糖波动大可能导致总体认知功能及执行功能下降.#0;数均为负相关(r值分别为-0.387,-0.046,-0.292,均P＜0.05);校正MBG后,标准差与MMSE、MOCA、画钟试验分数均呈显著负相关(r值分别为-0.3

作者：章晓燕；钟远；黄高忠；朱洁华；赵喆；张华；胡廷军

来源：中华全科医师杂志 2010 年 09卷 12期