目的 总结鞍区脑膜瘤的临床特征、影像学特征、显微手术入路的选择,并探讨影响患者术后视力恢复的因素.方法 回顾性分析44例鞍区脑膜瘤患者的临床资料并对其进行随访研究,总结鞍区脑膜瘤的临床特征、影像学特征、显微手术入路的选择.分别对可能影响患者术后视力恢复的因素进行非参数检验单因素分析和Logistic回归多因素分析.结果 经单因素分析,影响术后视力恢复的因素有:术前视力障碍持续时间(P=0.001)、术前视力障碍程度(P=0.001)、术前眼底改变(P=0.001)、术前视觉诱发电位波幅改变(P=0.001)、肿瘤基底(P =0.006)、肿瘤质地(P =0.002)、肿瘤生长方向(P =0.003)、肿瘤与视神经的关系(P=0.001)、术中视神经的形态(P =0.001)、肿瘤与颈内动脉及其分支的关系(P=0.038).经多因素Logistic回归分析发现,术前视力障碍程度(P =0.001)、术前眼底改变(P =0.019)、术前视觉诱发电位波幅改变(P=0.009)以及肿瘤与视神经的的关系(P=0.012)是影响术后视力恢复的显著因素.结论 鞍区脑膜瘤应早期诊断、早期治疗,术前视力障碍程度、术前眼底改变、术前视觉诱发电位波幅改变以及肿瘤与视神经的的关系是影响术后视力恢复的重要因素.
作者：张祎年；黄文彪；李峤；李强；牛亮；代军强；刘光耀；潘亚文
来源：中华神经外科杂志 2015 年 31卷 11期
