目的 评价口服布洛芬治疗早产儿动脉导管未闭(patent ductus arteriosus,PDA)的疗效和安全性. 方法 检索Cochrane图书馆临床对照试验数据库、PubMed、EMBASE、Ovid、Springer、中国期刊全文数据库、万方数据库、维普数据库及中国生物医学文献光盘数据库从建库至2011年12月31日的所有文献.同时手工检索会议记录和专题论文集,资料来源于复旦大学附属儿科医院.同时满足以下条件的文献被纳入:(1)研究对象为出生胎龄＜37周和/或出生体重＜2500 g的早产儿；(2)随机或半随机对照研究；(3)研究组干预类型为经肠道给予布洛芬,对照组为经肠道给予安慰剂或静脉应用吲哚美辛或布洛芬；(4)主要研究结果为PDA关闭失败率；(5)超声证实存在血流动力学改变的PDA.采用Review Manager 4.22软件进行meta分析. 结果 共纳入11篇文献,均为随机临床对照研究,其中3篇文献质量较高.Meta分析表明,与安慰剂组相比,口服布洛芬早产儿PDA关闭失败率显著降低(RR=0.22,95％CI:0.14～0.35),且需要手术治疗PDA的患儿比例明显减少(RR=0.16,95％CI:0.03～0.86).口服布洛芬关闭早产儿PDA的疗效与静脉应用吲哚美辛相似(RR=0.93,95％CI:0.57～1.53),而优于静脉应用布洛芬(RR=0.42,95％ CI:0.26～～0.67).与静脉应用吲哚美辛或布洛芬相比,口服布洛
作者：张鹏；孟靓靓；程国强
来源：中华围产医学杂志 2013 年 16卷 5期
