目的 探讨采用强脉冲光对扩张的带毛发的头皮进行脱毛的操作方法和相关参数,以及其在大容量扩张器全扩张法耳廓再造术中的应用效果.方法 2009年2月至2013年9月,对126例采用大容量的扩张器(100 ml或150 ml)进行耳廓再造的患者,在扩张器埋置术后注水期及扩张静止期采用强脉冲光进行头皮部分的毛发脱除,记录脱毛参数、操作方法、时间间隔和脱毛的效果及其并发症.二期取自体肋软骨行全扩张法耳廓再造.结果 强脉冲光脱毛参数:能量20 ～ 35J/cm2,平均25.3 J/cm2,脉宽26～ 30 ms,平均27.9 ms,间隔4周行下一次脱毛.并发症:皮肤红斑5例,皮肤水泡1例,皮肤色素沉着7例,未发生因脱毛致皮肤坏死及扩张器外露等并发症.二期手术前脱毛治愈率为76.2％ (96/126),总有效率达96.8％(122/126).术后6～12个月三期耳修整时,脱毛治愈率为73.0％(92/126),总有效率达92.9％ (117/126).结论 在扩张器注水期及静止期采用强脉冲光对扩张皮肤的毛发脱除,效果明显,并发症少,可为耳廓再造提供足够的无毛发区域,再造耳外观明显改善.
作者：刘嘉锋；李小丹；孙家明；周文东；熊凌云
来源：中华整形外科杂志 2015 年 31卷 2期
