目的 探讨胃肠道外间质瘤(EGIST)患者的临床和病理特征及影响预后的因素.方法 回顾性分析2006年1月到2014年6月手术治疗的34例EGIST患者的临床及病理资料并进行随访.采用Kaplan-Meier方法计算生存率,采用Log-rank检验和COX比例风险回归模型分析影响患者预后的因素.结果 本组患者5年总生存率33.2%.单因素分析显示:肿瘤大小、切除方式、肿瘤是否破裂、出血坏死、是否侵犯周围组织、危险度分级、Ki-67指数大小、有无复发转移、核分裂象数目、术后是否格列卫靶向治疗等因素对EGIST患者的5年生存率有显著影响(P<0.05);多因素分析显示:切除方式、肿瘤是否破裂、是否侵犯周围组织、有无复发转移、核分裂象数目、术后是否格列卫靶向治疗等因素是影响EGIST预后的独立危险因素(P<0.05).结论 EGIST发病率较低,预后较差;与GIST有相似的免疫组化特点;早期诊断、早期手术,术中完整切除、避免破裂及术后予以格列卫治疗能明显提高患者的生存率.
作者:莫秦良;刘标;王子康;支巧明;陈少骥;赵宏
来源:浙江临床医学 2016 年 18卷 9期