[目的]分析前列腺癌病人的多种临床指标与其3年生存的相关性,为前列腺癌病人预后判断提供依据.[方法]回顾性随访分析341名前列腺癌病人的资料,计算3年总生存率,并应用单因素相关分析及多因素logistic回归分析年龄(AGE)、总前列腺特异性抗原(TPSA)、直肠指检(DRE)、经直肠B超结果(TRUS)、前列腺特异性抗原密度(PSAD)、前列腺移行区体积密度(PSATZ)、肿瘤T2分期,转移情况、Gleason评分、是否接受治疗等指标与病人3年生存的相关性,并对独立相关性因素计算cutoff值及灵敏度、特异度.[结果]本组前列腺癌病人341例,3年的总生存率为57.4%,疾病特异生存率为60.7%.在单因素相关分析中,Gleason评分、肿瘤T2分期、转移情况及是否接受治疗等指标与3年生存均有相关性(P<0.05),多因素logistic回归分析结果提示仅有Gleason评分及接受治疗这两个指标是3年生存的独立相关性因素,Gleason评分是正相关,接受治疗是负相关,P值分别是0.047、0.010,OR (95%CI)分别是1.018 (0.837,1.239)、0.321(0.135,0.759).Gleason评分cutoff值是7.5,灵敏度和特异度分别是35.8%、75.3%.[结论]Gleason评分和接受治疗是前列腺癌病人3年生存的预测因素.Gleason评分越高及没有接受治疗者,3年生存的可能性越低.
作者:陈业辉;赵仕佳;仉智;林华欣;李淼沅;聂品;江文;刘燕青;李鹏麾
来源:中山大学学报(医学科学版) 2016 年 37卷 2期