高血压是指全身体循环动脉压升高,是临床常见的全身血管性疾病。原发性高血压占成人高血压的90%,其患病率为5%~7%,与人类死亡的主要疾病如冠心病、脑血管疾病等密切相关。儿童原发性高血压多见于青少年。…
参与专家:疾病编写组、韩玲、秦玉明
发病机制
转移途径
诊断
治疗
指南规范
循证文献
病例文献
病因
病因不明者为原发性高血压,与下列因素有关:
1.遗传
检测双亲均患原发性高血压的正常血压子女的去甲肾上腺素、多巴胺浓度,明显高...
病理
高血压的基本病理生理是全身小动脉痉挛所致的周围血管阻力增高。长期小动脉痉挛导致小动脉硬化,而肾小动脉硬化加重肾缺血,使血压...
病史要点
应全面、细致了解患儿的生长发育情况,泌尿、心血管及神经系统疾病史,家族遗传史,询问有关继发性高血压的临床表现和治疗情况。
症状要点
1.一般症状
儿童原发性高血压多见于青少年,多为轻度高血压,常无明显症状,仅于体检或运动员筛查时发现,常伴有中、轻度肥胖。
2....
治疗原则
治疗高血压的目的不仅在于降低血压本身,还在于全面降低心血管病的发病率和死亡率。高血压患者的心血管病危险是多因素的,因此,高...
一般治疗
对原发性高血压应首先试用非药物性治疗。注意规律的生活制度,消除各种精神紧张因素,加强饮食指导,限制含盐入量至2~2.5g/d,肥胖...
高血压是一种以体循环动脉压升高为主要特点,由多基因遗传、环境及多种危险因素相互作用所致的全身性疾病。是最常见的慢性病之一,也是心脑血管病最主要的危险因素,其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等…
参与专家:刘新民、马长生、刘小慧
钾是机体重要的矿物质之一。体内钾总含量的98%存在于细胞内,是细胞内最主要的电解质。细胞外液的含钾量仅是总量的2%,但它具有重要性。正常血钾浓度为3.5~5.5mmol/L。钾有许多重要的生理功能:参与、...
参与专家:疾病编写组、宁光
肾实质性高血压是由各种肾实质疾病引起的高血压,占全部高血压的5%~10%,其发病率仅次于原发性高血压,居继发性高血压首位。
参与专家:刘新民、马长生、刘小慧
原发性醛固酮增多症是由肾上腺皮质病变导致醛固酮分泌增多,从而表现出水、钠潴留及体液容量扩增,血压升高并抑制肾素-血管及张素系统的一系列症状。本病占住院的高血压病例的1%~2%,是一种可以治愈的继发性…
参与专家:刘新民、马长生、刘小慧
肾上腺髓样脂肪瘤是一种少见的良性肿瘤,通常无激素分泌功能,多发生于肾上腺髓质。最早在1905年由Gierk描述,1929年由Oberling将其命名为髓样脂肪瘤。大多数病例是在尸检时无意中发现的,尸检发现率为...
参与专家:李涛、朱绪辉
肾上腺皮质癌是原发于肾上腺的恶性肿瘤,临床上比较少见,发病率约为每年2/100万。国外文献报道发病率为0.5%~2.0%。目前其病因尚不明确。此病恶性程度较高,进展快,预后较差,严重威胁患者的生命。
参与专家:胡小鹏、张小东
先天性肾上腺皮质增生症(CAH),指的是肾上腺皮质类固醇激素合成酶先天性活性缺乏,所导致的一种常染色体隐性遗传病。由于肾上腺皮质类固醇激素合成酶活性缺乏,肾上腺皮质类固醇激素合成减少或缺失,...
参与专家:疾病编写组、翁建平、赵家军
…病理特征。按免疫病理可将MsPGN分为IgA肾病和非IgA肾病,IgA肾病见专题讲述,此处仅介绍非IgA系膜增生性肾炎(non IgA MsPGN)。该病是中国最常见的原发性肾小球疾病,据统计,该型肾炎…
参与专家:周春华/海军总医院;宋磊(研究生)/92250部队医院、黄雯
多发性内分泌肿瘤综合征(multiple endocrine neoplasia)是指在同一病人身上有两个或两个以上的内分泌腺体发生肿瘤或增生所产生的临床综合征。其由抑癌基因的失活和原癌基因的活化而引起,属于常染色体...
参与专家:马永蔌、杨尹默