目的 探讨急性肺动脉栓塞的临床特点,早期诊断并积极干预治疗,降低临床死亡率和致残率.方法 回顾性分析100例急性肺动脉栓塞患者的临床资料,对易患冈素、症状、体征、实验室检查、心电图检查和影像学资料、危险分层、治疗和预后进行分析.结果 早期急性肺动脉栓塞临床表现中呼吸困难93.0％、肺动脉高压57.0％、晕厥16％最常见；高危患者占20％,中危者占33％,低危占47％；治疗上,低分子肝素和华法林抗凝者90例,占90％；尿激酶溶栓者7例,占7％；介入碎栓2例(2％)；手术取栓1例(1％),治疗好转86例86％,死亡14例(14％).结论 呼吸困难、肺动脉高压和晕厥是急性肺动脉栓塞主要表现,结合D二聚体、B超、CT等影像学检查可提高早期诊断率；根据危险分层,采取溶栓或抗凝治疗,是目前治疗肺动脉栓塞的主要措施.
作者：刘玲；李晓静；王玉兰
来源：安徽医学 2013 年 34卷 8期
