目的 观察右美托咪定辅助臂丛麻醉的镇静效果和安全性.方法 选取2014年2月至2015年10月上海交通大学医学院附属第九人民医院行臂丛麻醉手术的120例患者为研究对象,采用随机双盲法分为A、B、C组,每组40例.A组术前予静脉注射咪达唑仑0.04 mg/kg;B组在阻滞前10 min静脉泵入0.5μg/kg右美托咪定,10 min泵完;C组在阻滞前10 min静脉泵入0.5 μg/kg右美托咪定,10 min泵完,同时术前静脉注射咪达唑仑0.04 mg/kg.记录3组患者给药前(T0)、给药10 min后(T1)、20nin后(T2)、30 min后(T3)、60 min后(T4)以及手术结束时(T5)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO2)及警觉/镇静(OAA/S)评分.结果 与B、C两组比较,A组患者的感觉完全阻滞时间、运动完全阻滞时间显著缩短,差异有统计学意义(F=6.133、5.849,P=0.007、0.004).与给药前(T0) HR、MAP和OAA/S评分相比,A组仅T1时显著降低,C组T1～T4均显著降低(P均＜0.05);B组各个时刻均保持平稳(P均＞0.05);组间上述各指标比较,A组患者T1时刻低于B组,C组患者T1～T4时刻均低于B组,且T2～T4时刻低于A组(P均＜0.05);3组的SpO2比较,差异无统计学意义(P＞0.05);C组患者术中因心率减慢而给予阿托品治疗的例数多于A、B两组,差异有统计学意义(x2=7.50,P=0.02).结论 右美托咪定辅助臂

作者：匡燕；肖广莉；沈伯雄

来源：安徽医学 2016 年 37卷 11期