目的：建立一种方便可行的环孢素A（ CsA）药物浓度测定方法，并对该院2012—2014年间异基因造血干细胞移植（ allo-HSCT）患者的CsA浓度监测结果加以分析，为临床使用CsA的有效性和安全性提供参考。方法采用高效液相色谱法（HPLC），血样经预处理后采用Ultimate XB－C18色谱柱分离；流动相为乙腈—水（85∶15）；流速1．2 mL· min－1；柱温65℃；检测波长λ＝214 nm。结果 CsA血药浓度在50～1000μg· L－1范围内，标准曲线线性关系良好（r＝0．9998），相对回收率为96．65％～101．82％，绝对回收率为91．78％～94．34％，日间及日内精密度RSD均小于4％。监测allo－HSCT患者共44例，其中23例CsA平均血药浓度在目标浓度范围内（200～400μg· L－1）；累计检测635例次，其中430例次在目标浓度范围内（200～400μg· L－1）。结论该方法方便、快速、可行，可用于临床CsA样本的测定。 allo－HSCT患者体内CsA浓度与发生移植物抗宿主病（GVHD）、药品不良反应（ADR）概率有相关性，平均血药浓度小于200μg· L－1的患者组更易发生移植物抗宿主病（ GVHD），而平均血药浓度大于400μg· L－1的患者组更易发生药物相关ADR反应，对allo－HSCT患者进行CsA浓度监测具有重要的临床意义。
作者：叶翀；李俊；徐涛；苏涌
来源：安徽医药 2015 年 9期
