目的:观察盐酸羟考酮用于腹腔镜结直肠癌根治术术后患者静脉自控镇痛(PCIA)的效果。方法选择40例需在全麻下行腹腔镜结直肠癌根治术的患者,年龄20~65岁,ASAⅠ~Ⅱ级,按数字表法随机分为羟考酮组(O 组)和芬太尼组(F 组),每组20例。O 组患者在手术结束前15 min 静脉给予羟考酮5 mg,F 组患者静脉给于芬太尼50μg。O 组0.6 mg·kg -1羟考酮和阿扎司琼10 mg 加生理盐水入泵至100 mL,F 组芬太尼15μg·kg -1和阿扎司琼10 mg 加生理盐水入泵至100 mL,两组患者入麻醉后监测治疗室(PACU)后启动镇痛泵行静脉自控镇痛(PCIA)。记录3、6、12、24、48 h 两组患者静息状态下 NRS 疼痛评分和内脏痛评分,记录术后48 h 镇痛泵有效按压次数、补救镇痛药物追加和不良反应发生情况。结果与 F 组比较,O 组患者术后3~24 h 静息状态下 NRS 评分和内脏痛评分明显降低(P <0.05),术后48 h 镇痛泵有效按压次数明显减少(P <0.05);两组术后不良反应发生率相仿。结论盐酸羟考酮注射液 PCIA 可安全有效的用于腹腔镜结直肠癌根治术术后镇痛,在缓解内脏痛方面优于芬太尼。
作者:杜筱玲;施晶晶;马燕;刘小彬
来源:安徽医药 2016 年 20卷 6期