目的：探讨系统性红斑狼疮（SLE）、类风湿关节炎（RA）患者乙型肝炎病毒（HBV）的感染情况。方法收集确诊系统性狼疮性346例、类风湿关节炎294例为病例组，收集其 HBV 血清学标记物结果，记录其临床资料、相关实验室检查数据。结果：健康人对照组（同年体检的健康人群12779人）HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb 的阳性率分别6．6％、59．0％、0．5％、8．0％、21．2％。SLE 组阳性率分别0．6％，、41．3％、0．0％、1．4％、2．9％；RA 组的阳性率分别7．1％、57．8％、1．0％、6．8％、16．3％，结果RA 患者 HBV 感染和普通人群相似，SLE 患者的 HBV 各项指标阳性率均低于 RA 患者（P ＝0．001）、也明显低于普通人群。HBV 感染与 SLE ／RA 相关临床指标、自身抗体的关系分析，结果显示差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论RA 患者和普通人群 HBV 感染相似，而 SLE 的 HBV 感染明显低于 RA 患者和普通人群，SLE 患者在使用糖皮质激素等免疫抑制剂时 HBV 感染风险不高，是否需要与 RA 一样常规推荐使用 HBV 疫苗、或 HBV 感染患者常规使用抗病毒药物，值得进一步研究。
作者：王芬；吕树娟；蔡静玉；周香莲；徐建华
来源：安徽医药 2016 年 20卷 7期
