目的：评价基础血浆 N 末端 B 型利钠肽原（NT-proBNP）水平对高龄心力衰竭患者应用左西孟旦近期临床疗效的预测价值。方法采用前瞻性观察研究方法，28例高龄心功能分级为Ⅲ～Ⅳ级的心力衰竭患者纳入研究，在基础心衰治疗基础上加用左西孟旦，入选患者于入院时检测基础血浆 NT-proBNP 水平，依据其四分位数值作为界限，分为4组，并于入院24 h 内及治疗后行心脏超声检查，测定左室射血分数（LVEF％），观察患者出院时心功能改善情况，计算 LVEF％变化值。采用 Pearson双变量相关分析评价基础血浆 NT-proBNP 水平与治疗前后患者 LVEF％水平差值的相关性，应用双向有序分类资料线性趋势检验比较各组间整体临床状况改善程度。结果基础血浆 NT-proBNP 值与心衰心衰患者应用左西孟旦后的心功能改善程度负相关，且呈线性变化趋势。心衰患者经治疗后 LVEF％变化值与基础血浆 NT-proBNP 水平呈显著负性相关。结论基础血浆 NT-proBNP 值可能成为评估预测高龄心衰患者应用左西孟旦临床疗效的手段之一。
作者：汤洁；尹长森；胡立群
来源：安徽医药 2016 年 20卷 7期
