目的 探讨外周血CD64指数对非瓣膜性心房颤动(Non-Valvular Atrial fibrillation,NVAF)病人左心房血栓形成的预测价值.方法 选取2014年1月至2018年1月于武汉科技大学附属孝感医院收治的怀疑存在左心房血栓的NVAF病人280例作为研究对象,根据食管心脏超声(TEE)检查结果,分为血栓组(53例)和非血栓组(227例).记录两组病人一般临床资料及相关实验室检查等指标,分析NVAF病人左心房血栓形成的独立危险因素,绘制受试者工作曲线(ROC)分析外周血CD64指数对NVAF病人左心房血栓形成的预测价值.结果 血栓组病人外周血CD64指数显著高于非血栓组病人,差异有统计学意义(P<0.05).多因素logistic回归分析显示,房颤病程、卒中风险评分(CHADS2评分、CHA2DS2-VASc评分)及CD64指数是病人左心房血栓形成的独立危险因素;相关性分析显示,血栓组病人CD64指数水平与CHADS2评分、CHA2DS2-VASc评分呈正相关(CHADS2评分:r=0.930,P<0.0001;CHA2DS2-VASc评分:r=0.920,P<0.0001).ROC曲线分析显示,外周血CD64指数曲线下面积为0.852(95％CI:0.736～0.932),其最佳工作点为6.3,此时预测左心房血栓形成的灵敏度和特异度分别为84.8％和85.3％.结论 外周血CD64指数在NVAF并发左心房血栓形成的病人中明显升高,其可作为左心房血栓形成的独立危险因素

作者：徐建辉；李朋；杨海珍；李屏；胡威；李雪玉；陈硕

来源：安徽医药 2020 年 24卷 2期