目的 观察穴位温灸对持续性不卧床腹膜透析(continuous ambulatory peritoneal dialysis,CAPD)脾肾阳虚证慢性肾衰竭患者营养状况和腹膜透析充分性的影响.方法 将50例行CAPD脾肾阳虚证慢性肾衰竭患者随机分为对照组与治疗组,每组25例.治疗组和对照组各有1例退出观察,对照组完成24例,治疗组完成24例.两组患者均给予CAPD及肾衰竭常规治疗.治疗组患者应用温灸疗法,每天1次,每次30min,疗程为8周.观察两组患者治疗前后中医证候疗效、中医证候积分、血白蛋白(albumin,ALB)、前白蛋白(prealbumin,PA)、改良定量主观整体评估(modified quantitative subjective global assessment,MQSGA)评分、总尿素清除指数(blood urea clear index,KT/V)和每周总肌酐清除率(total creatinine clearance,TCcr).结果 两组脾肾阳虚证疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组明显优于对照组.与治疗前比较,治疗组治疗后畏寒肢冷、倦怠乏力、食少纳呆、腰膝酸软、脘腹胀满、大便溏泄、MQSGA评分均显著降低(P＜0.05),治疗后ALB、PA、KT/V和每周TCcr显著上升(P＜0.05);对照组治疗后上述指标均无显著变化(P＞0.05).结论 温灸中脘、神阙和关元穴能改善CAPD脾肾阳虚证慢性肾衰竭患者临床症状和营养状况,提高患者腹膜透析充分性.

作者：朱敏；吕勇；张超群

来源：安徽中医药大学学报 2018 年 37卷 6期