目的：比较经腹腹腔镜手术、经腹膜后腹腔镜手术、开放性手术三种术式治疗局限性肾癌的疗效及安全性。方法将120例局限性肾癌患者根据手术方式的不同分为A、B、C三组各40例，均接受保留肾单位术式。其中A组采用经腹腹腔镜手术，B组采用经腹膜后腹腔镜手术，C组采用开放性手术。比较三组疗效、手术情况、术中及术后并发症及治疗前后肾功能指标的差异。结果 A组及B组肾动脉阻断时间及手术时间均长于C组，术中出血量少于C组，住院时间短于C组，差异均具有统计学意义（P﹤0.05）。术前及术后三组肾功能指标GFR、BUN及Scr比较，差异无统计学意义（P﹥0.05）。随访2~4年，三组患者死亡、复发、转移情况比较，差异无统计学意义（P﹥0.05），术中及术后并发症比较，差异无统计学意义（P﹥0.05）。结论经腹腹腔镜和经腹膜后腹腔镜保留肾单位手术对局限性肾癌疗效可靠，安全性高，且组织创伤小，患者恢复快，优于开放性手术。
作者：代宏；余志海；何东林；王春梅
来源：癌症进展 2016 年 14卷 8期
