目的:探讨女性类风湿关节炎(RA)患者骨质疏松(OP)的危险因素及其与临床指标的相关性.方法:使用双能X线骨密度仪测定115例女性RA患者和101名健康女性L1～L4、股骨颈、全髋等部位骨密度(BMD),并观察患者的疾病活动指标和实验室指标.结果:女性RA患者患OP发生率高于健康女性(P＜0.01),其各部位BMD均低于对照组(P＜0.05～P＜0.01).OP组RA患者各部位BMD均明显低于非OP组(P＜0.01).OP组患者年龄更大、绝经年数更长、病程和晨僵时间更长、疼痛关节数更多、HAQ平均积分更高、关节功能和X线分期更差(P＜0.05～P＜0.01).RA组OP性骨折的概率明显高于健康女性(P＜0.01),使用糖皮质激素的RA患者第L1～L4的BMD低于未使用患者(P＜0.05).Logistic Regression分析显示绝经[OR＝4.582(1.503～13.974),P＜0.01] 和X线分期[OR＝2.267(1.233～4.167),P＜0.01]为RA患者OP发生的主要危险因素.结论:女性RA患者发生OP和骨折风险均显著高于健康女性,其OP的发生和多因素相关,绝经年数更长、X线分期较差、使用糖皮质激素是RA患者发生OP的主要危险因素.
作者：王旸；曹玉茹；陈琳洁；李季青；江超
来源：蚌埠医学院学报 2012 年 37卷 11期
