目的：观察类风湿关节炎（ RA）患者骨质疏松（ OP）的发病情况，并探讨其与临床因素的关系。方法50例RA患者作为观察组，50例同期健康查体者作为对照组。采用双能X线骨密度仪检测两组骨密度（BMD），记录观察组年龄、病程、累及关节数以及X线分期、血沉（ ESR ）、C-反应蛋白（ CRP ）、疾病活动度（ DAS28）评分、血钙（Ca）、血磷（P）、碱性磷酸酶（AKP）、类风湿因子（RF）等指标。结果观察组骨量正常16例（32％）、骨量减少24例（48％）、OP 10例（20％），对照组分别为23例（46％）、19例（38％）、8例（16％），P＜0．01。观察组中，OP患者的年龄、累及关节数、DAS28评分及血清ESR、CRP、AKP均高于非OP患者（ P均＜0．05）。 RA患者BMD降低最大T值（负值）与年龄、ESR、CRP、DAS28、X线分期均呈正相关（r分别为0．412、0．392、0．396、0．372、0．341，P均＜0．01），与病程、累及关节数及血清Ca、P、AKP、RF水平均无明显相关性（P均＞0．05）。结论 RA患者存在较高的OP发生率，OP的发生与高龄、疾病活动度有关。
作者：李雪；李青；康丽荣；王永福
来源：山东医药 2014 年 48期
