目的:探讨平均血小板容积(MPV)对重组组织型纤溶酶原激活剂(rtPA)静脉溶栓治疗的缺血性脑卒中病人预后的预测价值.方法:采用改良Rankin量表(MRS)评价rtPA溶栓治疗病人预后状况,分为预后良好组和预后不良组,探讨MPV对溶栓治疗的预后的影响.结果:2组病人年龄、房颤发生率、既往服用阿司匹林、收缩压、舒张压、NIHSS评分、INR、血糖、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、血小板压积、MPV、血小板分布宽度和CISS分型差异均有统计学意义(P<0.05～P<0.01).logistic回归分析结果显示,年龄、既往服用阿司匹林、基线NIHSS评分、血糖、低密度脂蛋白胆固醇、MPV、血小板分布宽度、心源性卒中型及穿支动脉疾病型均为rtPA溶栓治疗预后的独立影响因素(P<0.05～P<0.01).线性回归分析结果显示,MPV与MRS评分呈负相关关系(r=-0.435,P<0.05),MPV诊断rtPA溶栓治疗预后的最佳临界点为10.12 fL,其灵敏度、特异度、AUC、阴性预测值、阳性预测值以及准确度分别为89.2％、87.8％、0.882、84.6％、91.5％、88.4％.结论:MPV对rtPA溶栓治疗急性缺血性脑卒中有一定的预测价值,为短期溶栓治疗预后的独立危险因素.
作者：史桂芬；张素琴；许宏洲
来源：蚌埠医学院学报 2018 年 43卷 11期
