目的:通过对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)病人早期使用GPⅡb/Ⅲa受体拮抗剂,观察急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)时对再灌注心律失常的影响.方法:选择急性ST段抬高心肌梗死行急诊PCI病人90例,根据GPⅡb/Ⅲa受体拮抗剂给药时机不同,将病人分为观察组和对照组,各45例.观察组入院后立即通过静脉给予负荷量替罗非班注射液,对照组在术中由导管经冠脉途径给予负荷量替罗非班注射液.比较2组PCI术前及术后TIMI血流、术后90 min ST段回落百分比及再灌注心律失常的发生.结果:观察组替罗非班至球囊扩张时问为(55.70±16.81)min,明显少于对照组的(3.70±0.72)min(t=22.73,P<0.01).观察组使用替罗非班总量为(11.82±2.68)mg,对照组为(10.75±2.74)mg,2组差异无统计学意义(t=1.87,P>0.05).2组病人冠状动脉病变支数和靶血管位置差异均无统计学意义(P>0.05).PCI术前冠脉造影显示,观察组梗死相关血管TIMI血流较对照组明显改善(P<0.01),对照组TIMI血流2、3级病人共6例,观察组TIMI血流2、3级病人15例,差异有统计学意义(P<0.05);PCI术后,观察组梗死相关血管TIMI血流3级病人43例,对照组35例,差异有统计学意义(P<0.05).与对照组相比,观察组90 min内ST段回落明显,差异有统计学意义(P<0.05).观察组总的RA发生率明显低于对照组(P<
作者：周勇；徐飞；谢倩倩；魏征；孙彤
来源：蚌埠医学院学报 2022 年 47卷 1期
