目的 寻找适合肾动脉粥样硬化性肾动脉狭窄(ARAS)早期筛查的实验室指标.方法 选取2015年1月至2020年6月航天中心医院血管介入外科及心血管内科住院初治的ARAS患者38例为实验组,肾动脉粥样硬化性非肾动脉狭窄患者44例为对照组.回顾性分析上述患者入院时的一般临床资料、肾动脉造影或其他影像学检查结果,收集血、尿常规,凝血功能、肝肾功能、血糖、血脂、心肌损伤标志物、同型半胱氨酸(Hcy)、糖化血红蛋白(GHb)、C-反应蛋白、肾早期损伤标志物等实验室检查结果.分析两组之间有统计学差异的指标,探讨它们对ARAS早期筛查的作用.结果 实验组患者男性比例、吸烟、饮酒比例,高脂血症患病率较对照组均显著增高(P<0.05),实验组血清Hcy、白蛋白、γ谷氨酰转肽酶(GGT)水平较对照组明显升高(P<0.05).多因素Logistic回归分析,血清Hcy、白蛋白是ARAS的独立危险因素,血清Hcy对ARAS早期筛查的效率优于血清白蛋白,当Hcy>12.95μmol/L时,对ARAS诊断的灵敏度为78.9％,特异性为71.4％.结论 血清Hcy检测具有简便、快速、经济的优点,可以作为ARAS早期筛查的实验室指标.
作者：李秀锋；杨乃宁；梁国威；张曼
来源：标记免疫分析与临床 2020 年 27卷 10期
