目的 研究131I治疗前后分化型甲状腺癌患者脂蛋白α(Lp-α)代谢的影响,及甲状腺素、血脂指标与脂蛋白α间的关系.方法 选取2015年至2018年在我院接受131I治疗分化型甲状腺癌患者128例(男性45例,女性83例),测定患者停药前及甲状腺素撤出及替代抑制治疗后Lp-α及各项血脂指标、血清游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲酰原氨酸(FT3)、促甲状腺素(TSH),分析甲状腺素变化对患者血清三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、脂蛋白α(Lp-α)影响,分析甲状腺素、血脂指标与Lp-α间关系.结果 随着甲状腺素撤出后,患者 Lp-α、TG、TCHO、HDL-C、LDL-C、TSH 均明显增高,FT3、FT4下降,P 均＜0.01.Lp-α 与 LDL-C 呈正相关;TC与TG、HDL-C、LDL-C、TSH呈正相关;与FT3、FT4呈负相关.HDL-C与TSH、LDL-C呈正相关;与FT3、FT4呈负相关;LDL-C与FT3、FT4呈负相关,与TSH、Lp-α呈正相关;甲状腺素替代治疗4周后,患者甲状腺相关指标及血脂指标恢复至停药前水平,两者比较差异无统计学意义.结论 131I治疗前后甲状腺素的变化可引起Lp-α水平变化;该变化与甲状腺指标无明显关系,与LDL-C呈正相关,经替代抑制治疗后,各项指标均可恢复至停药前水平.
作者：陈泽泉；杨佳欢；余永利；柴红
来源：标记免疫分析与临床 2021 年 28卷 4期
