目的 分析尿微量白蛋白与尿肌酐比值(urine microalbumin creatinine ratio,ACR)及α1-微球蛋白(alpha 1-microglobulin,α1-MG)在老年人群慢性肾病早期检测中的应用.方法 选取2019年10月至2021年10月收治233例临床确诊(高血压组,n1=126例;糖尿病组,n2=61例;冠心病组,n3=46例)病例为疾病组;并选择232例体检人员(n4=232)作为对照组,对以上两组人员进行尿微量白蛋白(microalbuminuria,MALB)、尿肌酐(urine creatinine,UCR)、ACR、尿α1-MG及尿总蛋白(total urine protein,UTP)测定,并采用统计学方法分析两组检测结果差异.结果 在MALB、ACR、α1-MG、UTP检测结果中,高血压组与对照组比较,除ACR、UTP差异有统计学意义外(P<0.05),MALB、α1-MG差异无统计学意义(P>0.05);在糖尿病组与对照组比较中,各项目差异均有统计学意义(P<0.05);在冠心病组与对照组的比较中,MALB、ACR、α1-MG、UTP差异均无统计学意义(P>0.05).由ROC分析,ACR与α1-MG的联合检查的灵敏度和约登指数均高于各个指标单独检测,AUC为0.977.结论 ACR与α1-MG的联合检查对糖尿病肾损害早期诊断具有重要价值,对高血压肾损害也有诊断意义,能为临床早期发现肾损害提供依据,并指导患者进行治疗方案的选择和评估预后.

作者：朱华芳；殷少文；陈光利；郑传志；钱明；黄娟

来源：标记免疫分析与临床 2022 年 29卷 6期