目的:了解早期胃癌病灶在白光内镜下的主要特征及早期胃癌患者的临床特点,为临床医师行白光胃镜初步筛查提供合理建议.方法:回顾性分析2009年4月至2017年6月北京大学第三医院经内镜黏膜下剥离或外科手术切除病理学诊断证实为早期胃癌的患者,收集患者性别、年龄、症状、家族史、查体结果等临床资料,分析普通白光内镜下病灶的内镜下长径、部位分布、病灶质地、自发性出血、伴随黏膜色泽和形态等内镜特征,总结早期胃癌病灶的病理下长径、浸润深度和分化程度.结果:共纳入271例早期胃癌患者共279处病灶.在271例患者中,男性190例,女性81例,平均年龄为(63.7 ±12.4)岁.主要临床症状为腹痛88例(32.5％)和腹部不适61例(22.5％).胃癌家族史阳性患者20例(7.4％).腹部查体正常的患者居多,占86.0％ (233/271).幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,HP)检出率为34.2％ (79/231),2011年检出率最高为45.5％ (10/22),2014年检出率最低为28.1％ (9/32).在279处早期胃癌病灶中,内镜下长径的均值为(2.01±1.20) cm,以单发病灶为主,占97.0％(263/271),主要受累部位为胃窦114处(40.9％)、角切迹62处(22.2％)和贲门54处(19.4％).病灶质地以质脆居多,占45.5％(56/123),多有自发性出血,占52.3％(146/279),伴随黏膜色泽以正常居多,占72.8
作者：刘鑫；张静；王晔；张贺军；丁士刚；周丽雅
来源：北京大学学报（医学版） 2019 年 51卷 2期
