目的:观察两种心脏疾病双腔生理性起搏不同房室间期(AV interval)程控对血流动力学、心功能的影响.方法:选择缓慢心律失常患者15例,肥厚梗阻型心肌病患者(HOCM)6例,术后分别程控二种心脏疾病起搏器的AV间期,并测定左室射血分数(LVEF)、每搏量(SV)和(或)左室流出道(LVOT)压力阶差,评价最佳AV间期时心功能变化.结果:病窦综合征患者AV间期长于自身PR间期、房室传导阻滞患者AV间期为0.16~0.18 s,HOCM患者AV间期为0.10~0.12 s及CHF患者AV间期短于自身PR间期时LVEF和SV最佳(P<0.05或0.01),HOCM患者LVOT压力阶差下降最显著(P<0.001),心功能(NYHA分级)平均提高1~2级以上,运动耐量亦有一定提高.结论:不同心脏疾病双腔生理性起搏适宜的AV间期程控可以获得最佳的血流动力学指标及临床预后.
作者:闫明洲;王文志;贺玉泉
来源:吉林大学学报(医学版) 2003 年 29卷 3期