目的 探讨不同分期的慢性淋巴细胞白血病(CLL)患者的外周血淋巴细胞亚群特点以及应用以氟达拉滨为基础的化疗方案治疗前后淋巴细胞亚群的变化.方法 应用流式细胞术检测CLL患者以氟达拉滨为基础的化疗方案治疗前后外周血的T淋巴细胞亚群、NK细胞亚群并以健康人作对照.结果CLL患者总T细胞、T辅助细胞(CD4),CD4/CD8比值均低于健康人,Ⅲ～Ⅳ期患者尤为突出(P＜0.01),0～Ⅱ期患者NK细胞略高于健康人(P＞0.05),Ⅲ～Ⅳ期患者明显低于健康人(P＜0.05).予以氟达拉滨为主的化疗方案治疗4个周期后,CLL患者总T细胞、T辅助细胞,CD4/CD8比值均较治疗前显著升高(P＜0.01),NK细胞亦明显升高(P＜0.05).结论 CLL患者存在细胞免疫调节异常,且机体免疫功能与疾病状态密切相关.观察CLL患者外周血T淋巴细胞亚群及NK细胞的比例有助于医生对病情的判断,还可作为CLL患者疗效判断的一项指标.氟达拉滨治疗有效的CLL患者细胞免疫功能明显改善,其在化疗后短时间内是否存在显著的免疫抑制还有待于进一步的临床观察.
作者：李燕；王晓敏；张晓燕；张文皓；毛敏；富玲；艾合买江；木合塔拜尔
来源：白血病·淋巴瘤 2009 年 18卷 9期
