目的 探讨干细胞移植(HSCT)在骨髓增生异常综合征(MDS)治疗中的疗效以及预处理方式的选择.方法 对13例MDS患者行异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)(包括HLA配型全相合10例、半相合2例、脐血移植1例).输注单个核细胞(MNC)6.92(2.65～21.33)×108/kg,CD34细胞4.47(1.49～10.22)×106/kg.其中,5例选择全身照射+氟达拉滨+环磷酰胺(TBI+Flud+Cy)方案预处理,3例白消安(BU)/Cy预处理,3例TBI+CY,2例采用阿糖胞苷(Ara-C)+BU+Cy+替尼泊苷(VM26)预处理.移植物抗宿主病(GVHD)的预防:2例HLA配型半相合者给予抗胸腺细胞球蛋白(ATG)联合环孢素A(CsA)加短程甲氨蝶呤(MTX)治疗,并于移植后1～28 d持续给予霉酚酸酯(MMF),其他病例仅给予CsA加短程MTX.结果 13例患者中9例造血完全重建,移植相关死亡4例.结论 HSCT是可以治愈MDS的有效方法.预处理选择应采取个体化.
作者：张茜；白海；范希萍；王存邦；葸瑞；令亚琴
来源：白血病·淋巴瘤 2010 年 19卷 9期
