目的 探讨吉西他滨+奥沙利铂方案(GemOx方案)加或不加利妥昔单抗治疗老年人B细胞性淋巴瘤的有效性、安全性、耐受性.方法 11例经病理活组织检查证实的老年B细胞性恶性淋巴瘤患者均采用吉西他滨1000 mg/m2,第1天;奥沙利铂100 mg/m2,第1天,在吉西他滨用完后使用;使用利妥昔单抗的患者在每个疗程的第0天予利妥昔单抗375 mg/m2,21d为1个周期.治疗3~4个周期(诱导治疗结束时)和6个周期(巩固治疗结束)后评估治疗效果、不良反应.结果 11例患者平均年龄72.18岁(55 ~ 83岁).8例合并其他疾病.10例可评估患者中,诱导治疗后总体反应率(ORR)达90%(9/10),5例早期获得了完全反应/未经证实的完全反应(CR/CRu),4例初治弥漫性大B细胞淋巴瘤( DLBCL)采用GemOx+利妥昔单抗方案,早期ORR达100 %;4例难治/复发患者采用GemOx方案,其中3例早期病情得到有效控制.所有患者均未作剂量调整,血液学不良反应可控制,无患者出现肾脏损害.无疾病进展相关死亡发生.结论 GemOx加或不加利妥昔单抗方案不良反应可控,耐受良好,是老年B细胞淋巴瘤患者可选的一线治疗方案.
作者:沈文怡;刘澎;李建勇
来源:白血病·淋巴瘤 2012 年 21卷 3期