目的 观察CLAG为基础的挽救化疗方案治疗复发难治急性髓系白血病(RR-AML)的疗效及安全性.方法 回顾性分析南京医科大学第一附属医院2016年4月至2018年4月收治的11例接受以CLAG为基础的挽救化疗方案(克拉屈滨、阿糖胞苷、粒细胞集落刺激因子±米托蒽醌／伊达比星)治疗的RR-AML患者的临床资料.根据患者既往治疗情况,分别联合索拉菲尼、地西他滨、西达苯胺、达沙替尼、伊达比星治疗,观察疗效及不良反应.结果 11 例RR-AML患者中,1例因治疗早期死亡未进行疗效评估,在可评估的10例患者中,完全缓解4 例,部分缓解1例,未缓解4例,疾病稳定1例.主要不良反应为骨髓抑制,所有患者均发生4级骨髓抑制,胃肠道反应和肝损伤均为1～2级,可耐受.2例化疗后获得异基因造血干细胞移植机会. 4例难治AML患者的中位总生存(OS)时间为4.8个月(3.4～8.7个月),7例复发AML患者的中位OS时间为2.8个月(0.5～6.9个月),两组差异无统计学意义(P＝0.375).结论 CLAG为基础的挽救化疗方案治疗RR-AML有效,患者耐受性良好,可作为桥接移植的挽救治疗方案.
作者：陈思思；赵慧慧；黄佳瑜；李珊；赵晓丽；乔纯；洪鸣；钱思轩；李建勇；朱雨
来源：白血病·淋巴瘤 2019 年 28卷 9期
