目的 探讨达沙替尼联合中国儿童白血病协作组急性淋巴细胞白血病(CCLG-ALL)2008方案治疗儿童费城染色体阳性(Ph+)急性淋巴细胞白血病(ALL)的疗效及安全性.方法 回顾性分析2014年1月至2018年12月福建医科大学附属协和医院初诊<15岁的22例Ph+ALL患儿的临床资料,给予达沙替尼联合CCLG-ALL2008(高危组)方案化疗.按口服达沙替尼不同的开始时间分为两组:达沙替尼诱导组(诱导化疗第15天开始)和达沙替尼强化组(早期强化治疗开始).比较两组的早期治疗反应及3年无事件生存(EFS)率.结果 两组患儿临床特征及达沙替尼使用前治疗效果比较,差异均无统计学意义.达沙替尼诱导组诱导化疗第33天完全缓解(CR)率高于达沙替尼强化组[100％(10/10)比75％(9/12)],但差异无统计学意义(χ2=2.895,P=0.221).达沙替尼诱导组诱导化疗第33天微小残留病(MRD)转阴(<0.01％)率高于达沙替尼强化组[70％(7/10)比17％(2/12)],差异有统计学意义(χ2=6.418,P=0.027).达沙替尼诱导组3年EFS率高于达沙替尼强化组(88.9％比63.5％),但差异无统计学意义(P=0.163).3～4级感染发生达沙替尼诱导组低于达沙替尼强化组[60％(6/10)比100％(12/12)],差异有统计学意义(P=0.029),其他3～4级化疗相关不良反应主要包括血液学不良反应、腹泻、肝功能异常、水肿、
作者：蔡春霞；李健；乐少华；郑浩；华雪玲；陈再生；郑湧智；胡建达
来源：白血病·淋巴瘤 2019 年 28卷 12期
