目的:观察右美托咪定联合布托啡诺用于无创正压通气患者的镇静镇痛效果。方法:选择2014年10月至2015年10月成都大学附属医院重症监护病房收治的无创正压通气患者80例,按随机数字表法分为试验组与对照组。对照组给予右美托咪定4μg /mL,以0.1~0.2μg·kg -1·h -1静脉泵注。试验组在对照组基础上给予200 mg /L 的布托啡诺以0.01μg·kg -1·h -1静脉泵注。两组均持续镇静达到 Ramsay 评分3~5分。观察两组患者治疗前后心率(HR)、呼吸频率(RR)、平均动脉压(MAP)、动脉血氧分压(PaO2)的变化,记录药物起效时间,比较两组患者右美托咪定用量、气管插管率、不良事件发生率。结果:两组治疗后的 HR、MAP、RR 均较治疗前明显降低(P <0.05);PaO2较治疗前明显升高(P <0.05);试验组 HR、MAP、RR 改善程度优于对照组(P <0.05)。试验组达到 Ramsay 评分3~4分的起效时间,较对照组明显缩短(45.37±5.17 vs.76.24±11.82,P <0.05);试验组右美托咪定用量少于对照组(223±24.17 vs.257±18.09,P <0.05)。患者气管插管率、不良反应发生率,试验组均低于对照组(12.5% vs.25%;10% vs.17.5%,P <0.05)。结论:右美托咪定联合布托啡诺应用于无创正压通气
作者:兰英;陈侣林;唐进;何艳
来源:川北医学院学报 2016 年 31卷 5期