目的:探究动态心电图在评估急性心肌梗死(AMI)患者心率变异性(HRV)、心脏自主神经功能的研究价值.方法:回顾性分析152例行动态心电图检查并确诊AMI患者的临床资料,纳入观察组;将同期150名行动态心电图检查且健康的体检者纳入对照组.对比两组受试者入院时HRV指标[窦性R-R间期标准差(SDNN)、每5 min时段窦性R-R间期平均值的标准差(SDANN)、相邻R-R间期差值的平方根(rMSSD)]、心脏自主神经功能[心率减速力(DC)、连续心率减速力(DRs)]水平差异.以观察组患者入院后GRACE评分作为AMI危险程度评估依据,将其分为低危组(GRACE≤88分,n=60)、中危组(89分≤GRACE≤118分,n=68)和高危组(GRACE≥119分,n=24),比较三亚组患者入院时HRV指标、心脏自主神经功能水平差异,采用Spearman等级相关系数分析AMI患者HRV指标、心脏自主神经功能与AMI危险程度的相关性.以观察组治疗期间死亡情况作为预后评估依据,将其分为生存亚组(n=129)与死亡亚组(n=23),经受试者工作特征曲线(ROC)评估HRV指标、心脏自主神经功能水平在AMI患者不良结局中的预测效能.结果:入院时,观察组HRV指标(SDNN、SDANN、rMSSD)、心脏自主神经功能(DC、DRs)水平均低于对照组(均P＜0.05);低危组、中危组、高危组三亚组组间rMSSD、DC、DR2、DR8水平比较差异具有统
作者：钱华；谭茗月；刘艳
来源：川北医学院学报 2022 年 37卷 5期
