目的：探讨磁共振灌注成像(perfusion weighted MRI，PWI)定量参数在前列腺外周带前列腺癌鉴别诊断中的价值。材料与方法回顾性分析51例行3.0 T MR PWI扫描，T2WI表现为局灶性低信号病变，并经6针或12针系统穿刺活检病理证实的患者资料，其中前列腺癌25例，良性病变26例。前列腺癌组有6例患者采用前列腺根治切除进一步证实。两名医师在不知道病理结果和临床资料的前提下参照T2WI外周带低信号区，协商取得一致后共同在PWI病灶区放置ROI，测量病灶区PWI定量参数转运常数(Ktrans)、血管外细胞外间隙体积百分数(Ve)及速率常数(Kep)。根据病理结果，将病灶分为前列腺癌灶组和良性前列腺病灶组。采用独立样本t检验比较Ktrans、Kep、Ve在前列腺癌和良性病灶中的差异。采用ROC曲线分析PWI定量参数鉴别前列腺癌和良性改变中的价值。结果前列腺癌和良性前列腺病灶组的Ktrans、Kep、Ve分别为(0.150±0.046) VS(0.086±0.037)、(0.518±0.181)VS (0.325±0.142)、(0.288±0.147) VS(0.306±0.141)，两组间Ktrans和Kep独立样本t检验结果差异有统计学意义(P＜0.01)，Ve之间差异无统计学意义(P=0.61)。Ktrans、Kep、Ve诊断前列腺癌和前列腺良性病变的曲线下面积分别为0.885、0.803、0.554。分别以0.108 min-1、0.38 min-

作者：方俊华；闵祥德；冯朝燕；彭莉；马扬之；叶章群；王良

来源：磁共振成像 2015 年 2期