目的 探讨血清促甲状腺激素(TSH)联合超声检测对良恶性甲状腺结节的诊断价值.方法 回顾性分析80例甲状腺结节患者的临床资料,根据术后病理资料分为良性组(n=51)和恶性组(n=29).两组患者术前均行超声和血清TSH检测.比较两组TSH水平和超声检测各指标差异,分析TSH联合超声检测诊断恶性甲状腺结节的受试者工作特征(ROC)曲线下面积、最佳临界值、敏感性及特异性.结果 恶性组患者TSH水平明显高于良性组(P＜0.01),在形态规则、边界是否清晰、钙化及淋巴结转移方面与良性组比较差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).TSH检测的ROC曲线下面积为0.651(与0.5相比,P＜0.05),最佳临界值为0.540 mIU/L,敏感性为90.1％,特异性仅为41.0％;TSH联合超声检测的ROC曲线下面积为0.812(与0.5相比,P＜0.01),最佳临界值为1.523 mIU/L,敏感性为85.1％,特异性为78.2％.结论 血清TSH联合超声检测可以提高良恶性甲状腺结节的诊断准确性,具有重要临床价值.
作者：郭郁郁；顾婷；郭明浩
来源：成都医学院学报 2014 年 9卷 4期
