目的 初步探讨大剂量泼尼松治疗婴儿痉挛(IS)的临床疗效和安全性.方法 对13例IS患儿采用口服大剂量泼尼松治疗的临床疗效和安全性进行非对照开放式研究,分别于治疗前和治疗2周后及疗程结束(7周后)时进行视频脑电图检查和痉挛发作控制评估.所有患儿均接受了2～8个月的随访.结果 (1)13例惠儿中,治疗2周后发作完全控制者11例,总控制率达84.6％；疗程结束时,治疗发作完全控制者10例(有1例于治疗第17天发作才完全控制,有2例复发),总控制率为76.9％.(2)12例有典型或变异型高度失律,在治疗2周或是疗程结束时,7例完全缓解,5例呈部分缓解.(3)经2～8个月随访,在痉挛发作完全控制的12例患儿中缓解保留时间最长的为8个月,最短的为18 d,其中有4例复发,其复发率为33.33％.(5)不良反应:库欣面容8例,易激惹4例,嗜睡3例,高血压3例,合并感染6例,无1例惠儿因药物不良反应而退出治疗.结论 应用大剂量泼尼松治疗IS,短期疗效显著且较安全,但观察例数尚少,尚待大样本、多中心随机对照试验进一步证实.
作者：易招师；吴华平；虞雄鹰；陈勇；钟建民
来源：重庆医学 2013 年 42卷 19期
