目的:探讨肺癌开胸后不能手术切除的原因,提高手术切除率。方法回顾性分析该院2005~2012年28例开胸后不能切除肺癌患者的临床资料,着重对术中情况与术前胸片、CT检查进行对比分析。结果该院2005~2012年的开胸探查率约为4.8%(28/583);手术无法切除原因为:胸腔内多发转移;肿瘤、转移淋巴结侵犯肺门组织或纵隔内大血管;因肺功能受限不能耐受扩大切除术及全肺切除术。结论术前准确临床分期有助于减少开胸探查率,胸部 CT结合 X线片检查对判断肿瘤胸腔转移、肿瘤与纵隔结构的关系及决定是否手术有重要指导意义,胸腔镜及PET-CT扫描能有效减少开胸探查率。
作者:綦俊;张奇
来源:重庆医学 2014 年 13期