目的：比较七氟烷吸入麻醉和丙泊酚全凭静脉麻醉对老年胃癌切除术患者肝肾功能的影响。方法将55例择期行胃癌切除术患者（ASA Ⅰ～Ⅱ级，年龄60～75岁）分为两组。S组采用1．0％～1．2％七氟烷和（0．1～0．2）μg · kg -1· min-1瑞芬太尼维持麻醉，T组采用静脉泵持续注入（1～2）mg · kg -1· h-1丙泊酚复合（0．1～0．2）μg · kg -1· min-1瑞芬太尼维持麻醉。监测术前和术后1、3 d患者的血清天冬氨酸氨基转移酶（AST）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、血尿素氮（BUN）和肌酸酐（Cr）水平来评价两种麻醉方法对老年患者肝肾功能的影响。结果与术前相比，两组患者的AST于术后1、3 d均升高；S组患者BUN在术后3 d有升高，Cr于术后1 d和3 d水平均增加（P＜0．05），但变化值均在正常范围之内。两组患者的ALT及 T组患者的BUN和Cr手术前后无显著变化（P＞0．05）。两组患者AST、ALT、BUN和Cr组间比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论减低剂量七氟烷吸入麻醉和丙泊酚全凭静脉麻醉对老年患者肝肾功能影响无显著差异。
作者：郭媛媛；孙琳
来源：重庆医学 2014 年 20期
