目的：探讨激素常规疗法无效果难治性肺炎支原体肺炎（RMPP）儿童的临床特点，并分析影响治疗的因素，为其临床研究提供可参考依据。方法共纳入120例诊断为 RMPP 的患儿作为研究对象，所有患儿初始均给予常规2 mg·kg－1·d－1甲泼尼龙治疗，根据治疗3 d 效果分为有效组与无效组，详细记录其相关信息及临床症状，筛选出影响疗效的相关因素，应用多因素 Logistic 回归分析治疗无效的相关危险因素。结果120例 RMPP 患儿在给予常规2 mg·kg－1·d－1甲泼尼龙治疗后，有28例疗效不佳（占23．3％），其中混合感染10例（占35．7％），患儿出现坏死性肺炎13例（占46．4％）；分泌物阻塞13例（占46．4％），内膜坏死10例（占35．7％）。92例效果较好（占76．7％），其中混合感染5例（占5．4％），分泌物阻塞10例（占10．9％），内膜坏死率5例（占5．4％），未出现肺不张及坏死性肺炎，两组比较差异有统计学意义（P ＜0．05）。白细胞计数（WBC）、嗜中性粒细胞百分比（N）、高敏 C-反应蛋白（hs-CRP）、红细胞沉降率（ESR）、乳酸脱氢酶（LDH）、降钙素原（PCT）、IL-6、IL-8、瘦素（LP）、血清铁蛋白（SF）、清蛋白（ALB）、D-二聚体与常规激素治疗效果存在相关性，两组比较差异有统计学意义（P ＜0．05）。多因
作者：白玉荣；黄玉仙
来源：重庆医学 2015 年 6期
