目的 分析总结甲泼尼松龙治疗难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)患儿临床疗效及不良反应.方法 回顾性分析2016年1月至2017年2月82例RMPP患儿的临床资料,总结其临床特点及治疗后不良反应.结果 需大剂量激素治疗患儿多存在胸腔积液,其体征上多存在干啰音,而纤维支气管镜下塑型较多且通气欠佳;CRP、PCT、支原体抗体滴度及咽拭子支原体DNA越高治疗需激素剂量越大;出现不良反应4例,2例表现为消化系统症状,1例表现为高血糖,1例表现为鹅口疮.结论 对于肺炎支原体感染患儿合并有CRP、PCT明显增高需警惕难治性支原体感染,如合并胸腔积液、肺部可闻及干啰音,纤维支气管镜检查提示大量塑型,炎症指标明显增高及支原体DNA增高明显患儿可考虑早期采用激素,并需注意并发症的发生.
作者：周淼；钟礼立
来源：浙江临床医学 2018 年 20卷 11期
