目的 观察可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体(suPAR)在局灶节段性肾小球硬化(FSGS)患者血清中的表达及临床意义.方法 将42例FSGS患者根据蛋白尿水平分为活动性FSGS组(n=25)和非活动性FSGS组(n=17),根据临床疗效分为激素治疗有效组(n=22)和激素治疗无效组(n=20),同期选择38例微小病变性肾病(MCD组)、40例膜性肾病(MN组)和40例门诊健康体检者(健康组)作为对照.检测各组血清suPAR表达水平及血清清蛋白(Alb)、总胆固醇(Cho)、肌酐(Cr)、24 h尿蛋白定量(24 hUP)等临床指标,并分析各指标的相关性.结果 FSGS组血清suPAR表达水平明显高于MCD组、MN组及健康组(P＜0.05);活动性FSGS组患者血清24 hUP、Cr、Cho、suPAR等表达水平明显高于健康组和非活动性FSGS组(P＜0.05),而血清Alb表达水平则明显降低(P＜0.05);激素治疗有效组患者治疗后血清24 hUP、Cr、Cho、suPAR等表达水平明显低于治疗前和激素治疗无效组治疗后(P＜0.05),而血清Alb表达水平则明显升高(P＜0.05);血清suPAR与24 hUP及Cr呈正相关(r=0.436、0.517,P＜0.01).结论 血清suPAR可成为判断FSGS疾病活动和观察临床疗效的敏感性实验室指标.
作者：姜英松；卢松；刘珂
来源：重庆医学 2015 年 44卷 20期
