目的 探讨CT征象在甲状腺结节诊断中的意义.方法 回顾性分析经手术病理确诊的30倒甲状腺结节(38个结节)的CT平扫及三期增强扫描图像,由2名及以上高年资医师就所有CT征象进行判读,结合病理资料,分析甲状腺结节CT各征象对定性的价值.结果 33个良性结节表现为境界清晰,有完整或不完整强化包膜,结节实性部分明显强化,有未强化囊变坏死区,强化时间密度曲线27个为流出型,6个良性结节因囊性部分多,实性部分少,无法准确测量CT值无法分型,4个结节出现钙化,形态为斑状、结节状、环状粗钙化,1例甲状腺多发结节患者颈部Ⅵ区出现相同表现形式结节;5个恶性结节表现为边缘模糊结节,无包膜,时间密度曲线为缓升平台型,3例有区域性淋巴结转移,2个结节出现钙化,为斑点状成簇分布钙化.结论 依据有无淋巴结转移判定甲状腺结节良恶性是首要指标;结节边界、有无包膜、钙化形态、时间密度曲线等CT征象是进行甲状腺结节良恶性鉴别的有效方法.
作者：卢振如；黄显龙；邹兴红
来源：重庆医学 2016 年 45卷 34期
