脂质代谢包括脂类在小肠内消化、吸收,由淋巴系统进入血循环通过脂蛋白转运,经肝脏转化储存于脂肪组织,需要时被组织利用.脂类物质不仅参与机体的供能与储能,而且是机体的重要结构成分,还能转变为各种衍生物参与代谢活动.肝脏缺血再灌注损伤(HIRI)是肝脏切除和肝移植等手术过程中不可避免的并发症.研究发现,缺血阶段会影响机体的脂质代谢,进而影响机体的各项生命活动,因此,可以说,脂质代谢紊乱是HIRI的早期决定性触发因素,会直接导致肝脏移植术后出现器官衰竭和急慢性组织排异现象.HI-RI的防治是临床上的热点、难点问题.在肝脏缺血前对实验动物进行预处理,可以增强肝脏对缺血的耐受力,减轻再灌注损伤,从而对机体起到保护作用.此外,某些内源性或者外源性物质可以通过不同方式影响脂质代谢的过程,减轻缺血再灌注损伤,这些方式包括信号分子途径、作用于某些酶影响代谢、作用于某些基因影响其表达等.其保护作用机制主要与减少氧化应激,降低细胞内钙超载及减少炎症和凋亡等有关.现就近几年脂质代谢与HIRI防治的研究进展作一综述.
作者：方凯；魏爱萍
来源：重庆医学 2020 年 49卷 12期
