目的 探讨合并HBV感染孕妇口服替诺福韦对母婴传播阻断效果及安全性研究.方法 选取2014年1月—2018年10月来我院就诊的80例合并HBV感染的孕妇作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组(n=40)和对照组(n=40).观察组给予口服替诺福韦至分娩,对照组给予口服替比夫定至分娩.2组新生儿出生后均给予标准免疫预防(乙型肝炎人免疫球蛋白100 IU+乙型肝炎疫苗),对比2组孕妇血清HBV DNA、ALT及CRE水平,HBV母婴传播阻断效果,产后出血量、产后出血率、不良反应发生率.结果 分娩前,观察组HBV DNA及ALT水平均明显低于对照组[(2.87±0.37)×106 IU/ml vs.(4.27±0.51)×106 IU/ml、(27.03±3.41)U/L vs.(45.21±5.18)U/L],同时CRE水平明显高于对照组[(266.38±31.34)mg/L vs.(183.93±22.45)mg/L](P均<0.05);观察组母婴阻断成功率明显高于对照组(100％vs.87.5％)(P<0.05);观察组产后出血量明显低于对照组[(421.42±49.28)ml vs.(493.17±51.04)ml],同时观察组产后出血率及不良反应发生率均明显低于对照组(P均<0.05).结论 口服替诺福韦对合并HBV感染的孕妇可有效降低血清HBV DNA、ALT水平,提高CRE水平,母婴阻断成功率高,安全性好,在临床上值得推广及应用.
作者：刘玉琴；盛晴；王冬梅；陆黎娜
来源：传染病信息 2019 年 32卷 6期
