目的 比较替诺福韦、替比夫定妊娠期口服对乙肝病毒(HBV)母婴传播的阻断效果及安全性.方法 153例HBV感染的孕妇,其中替诺福韦组30例、替比夫定组79例、对照组44例.替诺福韦组孕妇口服替诺福韦300 mg/次,1次/d,服药直至分娩;替比夫定组孕妇口服替比夫定600 mg/次,1次/d,服药直至分娩;对照组孕妇不给予治疗.各组婴儿出生后立即注射100 IU乙肝免疫球蛋白,并按照免疫规划程序注射乙肝疫苗.在服药前、服药第6周、分娩前,检测各组孕妇血清HBV DNA、ALT、Cr水平.比较三组患者分娩婴儿的性别、身高、体质量.在婴儿出生时、出生7个月、出生12个月,观察血清HBV DNA≥100 IU/mL及HBsAg、HBeAg阳性例数.记录母婴不良反应发生情况.结果 在服药第6周、分娩前,替诺福韦组、替比夫定组孕妇血清HBV DNA、ALT水平较本组服药前、对照组同时间点低(P均＜0.05),且替诺福韦组较替比夫定组低(P均＜0.05),但三组孕妇血清Cr水平比较差异无统计学意义.三组患者分娩婴儿的性别、身高、体质量比较差异无统计学意义.在婴儿出生时、出生7个月、出生12个月,替诺福韦组、替比夫定组婴儿血清HBsAg、HBeAg阳性例数和HBV DNA≥100 IU/mL例数低于对照组(P均＜0.05),但两组比较差异无统计学意义.三组母婴未见明显不良反应.结论 替诺福韦、替比
作者：陈文静；宋淑荣；何虹；梁茜
来源：山东医药 2017 年 57卷 22期
