目的：探讨应用股骨头干三维互动闭合复位动力髋螺钉（dynamic hip screw，DHS）加防旋螺钉内固定治疗PauwelsⅢ型股骨颈骨折的临床疗效。方法应用DHS联合防旋螺钉内固定治疗PauwelsⅢ型股骨颈骨折19例。骨折解剖位置分型：头下型14例，头颈型5例；按Garden分型：Ⅲ型7例，Ⅳ型12例，其中伴有股骨头旋转2例。所有骨折均采用股骨头干三维互动闭合复位技术复位，复位满意后应用DHS联合1枚防旋螺钉内固定。结果利用Garden对线指数对股骨颈骨折复位进行评价，Ⅰ级复位16例（84.2％），Ⅱ级复位3例（15.8％）。手术时间50～65min，平均（52.2±2.4） min，出血量40～80ml，平均（48.7±3.2）ml。所有患者术后均获随访，随访时间13～25个月（平均18.5个月），骨折全部愈合，无一例发生股骨头缺血性坏死及髋内翻等并发症。 Harris髋关节评分为89～100分。结论股骨头干三维互动闭合复位DHS加防旋螺钉内固定治疗PauwelsⅢ型股骨颈骨折，并发症少，成功率高。
作者：孙彦豹；王静；金宝城；王青松；王友
来源：创伤外科杂志 2013 年 6期
