目的 探讨创伤性膝关节脱位失稳性的临床诊治.方法 笔者随机选取2008年1月～ 2015年5月收治的80例创伤性膝关节脱位失稳性患者,依据膝关节脱位损伤类型及收治时间(伤后≥15d或＜15d)分两组,即新鲜损伤组(n=40)和陈旧损伤组(n=40).应用浮髌试验、抽屉试验、CT、膝应力位X线检查等对两组患者的患膝进行检查,依据两组患者的实际病情给予单纯开放手术、单纯关节镜手术、开放手术联合关节镜手术、截肢、全膝关节置换等治疗.结果 组内比较,两组患者治疗后的Lysholm膝关节评分均显著高于治疗前(P＜0.05);组间比较,治疗前两组患者的Lysholm膝关节评分之间的差异不显著(P＞0.05),治疗后新鲜损伤组患者的Lysholm膝关节评分显著高于陈旧损伤组(P＜0.05);新鲜损伤组患者膝关节功能恢复的优良率80.0％(32/40)显著高于陈旧损伤组45.0％(18/40,P＜0.05),术后不良反应发生率17.5％ (7/40)低于陈旧损伤组32.5％(13/40,P＞0.05).结论 创伤性膝关节脱位失稳性的临床诊治宜早不宜晚,最好在15d内诊治.
作者：谌勇；魏大成；杨伟；许家祥
来源：创伤外科杂志 2016 年 18卷 6期
