目的 探讨内质网应激抑制剂4-苯基丁酸(PBA)对大鼠脓毒症的保护作用.方法 160只SD大鼠,雌雄各半,分为假手术组、脓毒症组、常规治疗组、PBA(5mg/kg)早期治疗组和PBA(5mg/kg)晚期治疗组.采用盲肠结扎穿孔术(CLP)复制脓毒症模型;常规治疗组在CLP 12h后输注乳酸林格氏液;PBA早期治疗组在CLP手术完成后立即尾静脉给予PBA;PBA晚期治疗组在CLP 12h后股静脉输注PBA.观察各组对脓毒症大鼠组织灌注、器官功能以及存活时间、存活率的影响.结果 脓毒症后,大鼠的肾脏和肠道功能明显受损;常规治疗可部分恢复肾脏和肠道功能;PBA早期和晚期治疗均可显著改善肾脏和肠道功能,体现在肾脏和肠道功能的指标,包括尿素氮、血肌酐、β2微球蛋白和视黄醇结合蛋白、D乳酸和内毒素均显著降低;同时PBA治疗明显增加肾脏和肠道的血流量,增加器官灌注,延长动物的存活时间,提高存活率.其中PBA早期治疗组的平均存活时间为16.32h,72h存活率为25％;PBA晚期治疗组的平均存活时间为13.11h,72h存活率为31％.结论 PBA对大鼠脓毒症有较好的保护作用.
作者：朱娱；吴跃；田昆仑；彭小勇；张杰；刘良明；李涛
来源：创伤外科杂志 2018 年 20卷 7期
